Enfermedades y Medicamentos comunes durante la Segunda Guerra Mundial

Entre las enfermedades vistas durante la Segunda Guerra se destacan:

Antrax: Infección cutánea por estafilococos formada por una agrupación de forunculos con extensión de la infección al tejido subcutáneo.

Disenteria: Enfermedad infecciosa que se caracteriza por la inflamación y ulceración del intestino grueso acompañada de fiebre, dolor abdominal y diarrea con deposiciones de mucosidades y sangre.

Pie de trinchera:También conocido como pie de inmersión, es el nombre con que se conoce la enfermedad descrita por primera vez durante la segunda guerra mundial a los soldados que habían permanecido durante el invierno en trinchera sanegadas de agua.

Entre los medicamentos que se utilizaban encontramos:

Morfina: Durante la segunda guerra mundial, una compañía farmacéutica desarrollo una forma para que los médicos en el frente administraran una cantidad controlada de morfina a los soldados heridos.

Sulfamida: Las sulfamidas se emplean como antibióticos, antiparasitarios y bacteriostáticos en el tratamiento de enfermedades infecciosas.

Plasma sanguíneo: El plasma es la fracción líquida y a-celular de la sangre. Se obtiene al dejar a la sangre desprovista de células como los glóbulos rojos y los glóbulos blancos.

MODERNIDAD LIQUIDA

Entrevista a Bauman sobre su texto modernidad liquida, en esta entrevista el explica las causas que traen consigo la modernidad liquida, es decir cambiante y a su vez el rol de la educacion ante la sociedad cambiante en la que vivimos.

Sociedad disciplinaria VS Sociedad de rendimiento

La sociedad en la que nos envolvemos va más allá de aquella sociedad que se conocía en tiempos anteriores, la cual estaba constituida bajo el dominio de la “obediencia”, una sociedad que básicamente estaba definida como una sociedad negativa ya que la define la prohibición, es decir, aquello que quiero hacer pero no puedo.

La sociedad disciplinaria muere con el tiempo pasando de lo negativo a lo positivo, dándole paso a la sociedad en la que hoy vivimos la cual es llamada “sociedad de rendimiento”. Al contrario de una sociedad disciplinaria, esta nueva sociedad ya no tiene hospitales, cárceles etc, sino que está llena de bancos, torres y oficinas, dándole paso al ser humano que somos hoy en día “sujetos de rendimiento”.

La sociedad de rendimiento se caracteriza por la iniciativa de las personas y el aspecto positivo que hay en ellas pero hay que destacar que no todo es color de rosa, ya que así como la sociedad disciplinaria tienes sus negativas, la de rendimiento no se queda atrás cuando Byung-Chul Han “Su plural afirmativo y colectivo Yes we can expresa precisamente su carácter de positividad. Los proyectos, las iniciáticas y la motivación reemplazan la prohibición, el mandato de la ley. A la sociedad disciplinaria todavía la rige el no. Su negatividad genera locos y criminales. La sociedad de rendimiento produce depresivos y fracasados”.

La violencia neuronal

“Toda época tiene sus enfermedades emblemáticas. Así, existe una época bacterial que, sin embargo, toca a su fin con el descubrimiento de los antibióticos. A pesar del manifiesto miedo a la pandemia gripal, actualmente no vivimos una época viral. La hemos dejado atrás gracias a la técnica inmunológica. El comienzo de siglo XXI, desde un punto de vista patológico, no sería ni bacterial ni viral, sino neuronal”, escribe Byung-Chul.

Según se desprende de ‘La sociedad del Cansancio’ el siglo pasado puede definirse desde su propia perspectiva inmunológica: entonces existía una clara división entre el adentro y el afuera, el enemigo y el amigo o entre lo propio y lo extraño. También la guerra fría obedecía a este esquema. El paradigma inmunológico estaba dominado por completo por el vocabulario de la guerra fría, es decir, se regía conforme a un verdadero dispositivo militar. Ataque y defensa determinaban no solo la acción del organismo  en el campo biológico sino también el comportamiento del conjunto de la sociedad. Lo extraño era rechazado aunque no encerrara en sí mismo ninguna intención hostil.  El objeto de resistencia, tanto en lo biológico como en lo social, era la extrañeza.

Con el fin de la guerra fría, explica Byung-Chul Han, paradójicamente, se da también un cambio de paradigma inmunológico en el seno mismo de la biología: la inmunóloga norteamericana Polly Matzinger rehúsa  el concepto de “propio y extraño” y desarrolla un nuevo modelo en el cual define que el comportamiento del organismo diferencia entre “amistoso y peligroso”. Lo que significa que la resistencia inmunológica no se basa en la extrañeza, sino que distingue al intruso que se comporta de manera destructiva en el interior del organismo, y lo rechaza, pero mientras lo extraño no llame la atención en este sentido, la resistencia inmunológica no lo afecta. La idea de Matzinger develó que el sistema inmunitario biológico es más generoso de lo que hasta entonces se pensaba, pues no conoce ninguna xenofobia, manifestando que la antigua concepción de propio y extraño, de ataque y defensa, se correspondía con una reacción exagerada e incluso nociva para el propio desarrollo.

Ahora bien, atendiendo a lo que nos dice Byung-Chul Han, este cambio de paradigma en lo biológico también tuvo su correspondencia en el plano social. Desde el fin de la guerra fría la sociedad se ha sustraído a la idea de la “otredad” sustituyéndola  por la inofensiva “diferencia”. La extrañeza ha desaparecido, el nuevo esquema de organización ha dejado atrás al sujeto inmunológico convirtiendo al individuo en consumidor y turista de lo exótico. Así, la negatividad que era el rasgo fundamental de la inmunidad, de lo otro como negatividad, es reemplazado por la dialéctica de la positividad y su “totalitarismo de lo idéntico”, como lo definió Baudrillard, marcada por la desaparición de la singularidad, la proliferación de la homogenización y la equivalencia, así como por una sobreabundancia de los sistemas de comunicación, información y producción, que no generan una reacción de rechazo inmunológico en la sociedad, así como la obesidad no produce una reacción inmunitaria en el organismo. La diferencia soberana que distinguía lo uno de lo otro ha desaparecido y ahora lo que impera es lo idéntico.

Es en la sobreabundancia de lo idéntico, en ese exceso de positividad que no crea anticuerpos, no genera ningún rechazo ni implica ninguna negatividad, donde Byung-Chul Han encuentra las razones para explicar la proliferación de los estados patológicos neuronales. La violencia hoy ha dejado de responder a los esquemas inmunológicos virales de lo propio y lo extraño, como la planteaba Baudrillard. La violencia hoy es neuronal e inmanente al sistema, sentencia el autor, quien atribuye al “superrendimiento”,  la “supercomunicación” y la “superproducción” actual las razones que generan un colapso del Yo, en lo que denomina “infartos psíquicos”.

Atendiendo a ‘La sociedad del cansancio’ el agotamiento, la fatiga, la sensación de asfixia son manifestaciones de esa violencia neuronal que se ve proyectada  desde el corazón mismo del sistema y se infiltra por todas partes en una sociedad permisiva y pacífica. La positivización del mundo ha permitido esta nueva forma de violencia. Al encontrar el espacio de lo idéntico libre de negatividad, sin ninguna polarización entre amigo y enemigo, entre adentro y afuera, se constituye una forma de terror de la inmanencia.

Las comunidades virtuales y la dicotomia Online/Offline

Muchas veces me encuentro en grupos de trabajo en los que se habla de comunidades de práctica, sin especificar si son presenciales o virtuales, como si eso no afectase a su funcionamiento y sencillamente, se tratase de traspasar procesos presenciales a virtuales, sin más. La virtualidad no suele ser una condición única, de manera que las comunidades virtuales acostumbran tener sus homólogas en el trabajo presencial, pero en tanto en cuanto un grupo de personas centraliza el grueso de su interacción en espacios en la nube, asumen unas características propias específicas, que intentaré definir más adelante.

Como norma general, denominamos comunidad virtual (CV) a aquella comunidad de prácticas en la cual los vínculos, interrelaciones y relaciones, tienen lugar no en un espacio físico, sino en un espacio virtual como Internet.

La propia definición de CV comporta problemas identitarios dentro de la comunidad científica. El término y su definición tienen defensores, pero también detractores, que piensan que un concepto elaborado para explicar fenómenos offline, no permite captar las sutilezas de los nuevos fenómenos online.
Las comunidades virtuales no son instrumentos totalmente nuevos, dado que incluso para describirlas, nos apoyamos en la propia definición de comunidad presencial, es decir que son grupos de personas que comparten uno o varios intereses y que establecen vínculos, interrelaciones y relaciones entre ellos (definición de comunidad), para las cuales utilizan un espacio físico común (característica de presencialidad). Basándonos en esta explicación, una comunidad virtual no sería más que una comunidad presencial “trasplantada” al ciberespacio.

¿Realmente, las comunidades virtuales tienen tantas similitudes conceptuales con las comunidades presenciales?. Hay autores que todavía son escépticos respecto a la posibilidad de sociabilidad no presencial. Pero, ¿existe diferencia entre el mundo offline y el mundo online?, ¿somos y actuamos de forma diferente según lo hagamos en uno u otro mundo?.

A.P. Cohen, antropólogo de la Universidad de Manchester, preconiza que una comunidad (virtual o no) se fundamente en dos conceptos básicos: similitud entre los miembros y diferencia con otras comunidades. La noción expresa una visión relacional, el hecho de que una comunidad se constituya a través de la diferenciación y relación con los otros. Por eso, Cohen propone que un concepto muy importante para entender las comunidades es el de frontera o límite, entendiendo como frontera una serie de prácticas de diferenciación.

Existe una sensación social de miedo a la “invasión” de las CV y su intromisión en las comunidades presenciales, como si su existencia implicase una eliminación de la realidad agrupacionista actual; pero las CV no se deben observar con temor, dado que no representan ninguna amenaza para la sociedad presencial, al contrario, son un complemento social indispensable, donde las nuevas tecnologías actúan como instrumento de mejora de la sociedad.

Las divisiones binarias pocas veces se ajustan a la realidad, pero esto no significa que no haya diferencias entre los espacios presencial y virtual. La mejor solución es evitar análisis simplistas: las dos áreas tienen similitudes y diferencias, pueden estar conectadas en algunos aspectos y funcionar de forma aislada en otros, pueden imitarse la una a la otra y transmitir conocimientos, prácticas y valores, y pueden tener funcionamientos independientes y esto puede acabar cambiando según el momento en que sean observadas. Al final, todo se reduce a la posibilidad de hacer un seguimiento de las relaciones entre ellas.

Lo más interesante, sin embargo, no es trabajar con la dicotomía online/offline, sino examinar cómo se tejen relaciones entre las dos dimensiones y analizar cómo nos movemos continuamente entre una y otra, a veces de forma consciente y muchas otras de manera automática. En la época histórica en la que nos ha tocado vivir, las dos dimensiones participan en el proceso de construcción de la realidad.

Medicina de la Primera Guerra Mundial, ponencia de Mario Ríos Reyes

Foucault y la Sociedad Disciplinaria (J. P. Feinman)

Exposición de José Pablo Feinman sobre la Sociedad Disciplinaria según M. Foucault.

La era de la información luego de 1916.

El mundo ha cambiado y también la economía ha cambiado. ¡tu has cambiado para ir a la par? Respondete a ti mismo...¡¡¡¡que quieres para tu futuro????..¿que deseas para cambiar tu economía? Te diré algo hoy es el momento para cambiar. La escuela pública: creador de nuevos cerebros, nuevos soñadores, nuevas mentes independientemente pensantes o simplemente una fábrica de nuevas marionetas. ¿Podemos cambiar? La respuesta está en nosotros.

Relaciones entre vecinos.

La mayoría de nosotros debe lidiar con vecinos. A diferencia de las comunidades de hace 100 años, es menos probable que nuestros vecinos sean familiares y personas como nosotros. Hoy en día, un vecindario puede estar constituido por personas de diversos contextos económicos y étnicos, inmigrantes recientes y familias establecidas. Le sorprendería cuánto el sentido común y los simples modales pueden ayudar a mantener una buena relación con los vecinos. Asimismo, existen leyes que rigen muchas de las formas en las que usamos nuestra propiedad residencial y cómo nos relacionamos con nuestros vecinos. Espanol.Findlaw.com explica algunos puntos a tomar en cuenta a la hora de lidiar con problemas entre vecinos. Es lamentable que hoy en día ya, en la mayoría de los casos, sea necesario tener que llegar a lo peor para resolver ciertas situaciones. 

¿Qué hacer?

Piense en sus vecinos y si se verán afectador por la manera en la que usa su propiedad. ¿Cómo es la vista desde el otro lado de la calle? ¿Pueden las personas de la casa de atrás escuchar cómo la banda de su hijo ensaya en su estacionamiento?

Consulte su título, escritura, cláusulas restrictivas aplicables, ordenanzas locales en materia de planeamiento urbano y leyes estatales antes de construir, ampliar, demoler o remodelar su propiedad. Sus vecinos tienen derecho a que usted cumpla con la ley.

Investigue lo que su comunidad tiene para ofrecer. Hay muchas organizaciones privadas y gubernamentales disponibles para ayudar a las comunidades a vivir sin inconvenientes. Dichas organizaciones ofrecen desde información legal hasta programas de resolución de conflictos y financiamiento para mejoras en el hogar.

Comuníquese con sus vecinos. Si está pensando en construir otra cerca entre su propiedad y la de su vecino, comience a hablar sobre ello ahora. Los vecinos que saben qué se hará tienden a mostrarse más comprensivos con los proyectos que los afectan y más colaboradores en caso de que surjan problemas.

Conozca a sus vecinos, piense en comenzar un programa comunitario, como una vigilancia para el vecindario o una fiesta anual. Los vecinos que prestan atención a lo que sucede a su alrededor pueden ayudar a prevenir delitos y el deterioro del vecindario.

Sepa cuáles son los límites de su propiedad y respételos. Muchos de sus derechos como propietario terminan donde termina su inmueble.

Solicite el apoyo de sus vecinos cuando desee realizar un cambio importante. La mayoría de los consejos de planeamiento urbano se muestran flexibles a usos no conformes y a la imposición o la renuncia de leyes de planeamiento urbano si cuentan con el consentimiento de todo el vecindario.

¿Qué hacer?

No se apresure demandar por cada pequeño problema. Muchas comunidades cuentan con buenos programas comunitarios de mediación que ofrecen una manera eficiente, económica y amistosa de resolver conflictos.

No soporte a vecinos groseros. Si le molestan las fiestas nocturnas de su vecino de al lado, sin dudas también molesten a sus otros vecinos. Existen leyes, tales como leyes de planeamiento urbano, que rigen los niveles de ruido y las actividades que se permiten o prohíben en el área. A veces la mejor solución es iniciar una demanda.

No olvide el tribunal de reclamos menores. Si el problema con su vecino deriva en una demanda, considere reducir el monto de dinero que exige. La mayoría de los tribunales de reclamos menores tiene un límite para el monto de dinero que se exige en cada caso. Quizás valga la pena disminuir el monto de su demanda a cambio de la comodidad de que su problema se resuelva ante un tribunal de reclamos menores.

No dude en buscar asistencia legal. Solicitar ayuda a un abogado no necesariamente significa que acabará en un tribunal o con una enorme factura por honorarios legales. Su abogado puede proporcionarle buenos consejos sobre sus derechos y responsabilidades respecto de sus vecinos y, a menudo, evitar los problemas antes de que surjan.

La era de la información

A este ritmo: ¿Qué pasará con nuestro futuro?, ¿Cómo ha influido la Revolución industrial en nuestro presente y proximamentre en nuestro futuro? Este vídeo muestra la realidad en la que vivimos y como estamos equivocados acerca de quiénes somos en verdad.

mas que una utopia.

Legado que la Primera Guerra Mundial dejo a la Medicina

Tras la Primera Guerra Mundial, surgieron algunos avances tanto tecnologicos como social. Para beneficio de la Medicina, trajo avances que retocaron de manera asombrosa lo que es hoy la medicina. Surgieron los bancos de sangres, que son una de las cosas que siempre hemos dado por hecho, pero en realidad no nacieron hasta 1917. Muchos soldados morian por no tener un donante innmediato y necesitaban una manera de almacenar sangre, clasificarla y transportarla fácilmente, hasta que Oswald Robertson tuvo la idea de depositarla en una bolsa y dentro de una arca con hielo, donde se conservaría hasta 28 días. Hasta entonces, las transfusiones se hacian directamente del donante al receptot.

Las primeras intervenciones de cirugía plásticas se dieron en la Primera Guerra Mundial de la mano del neozelandés Harold Gillies, pionero en la cirujía de reconstrucción. Al principio, la mayor parte de las operaciones eran de desarrollo de nuevas técnicas. Se dice que el primer beneficiario de la cirugía plástica fue el marinero Walter Yeo, que perdió sus párpados en el campo de batalla y pudo recuperarlos gracias al primer injerto de piel. 

En el invierno de 1918 se estimaba que la mitad de los niños en Berlín sufrían de raquitismo, una enfermedad en la que los huesos se reblandecen y se deforman. Por entonces, la causa exacta era desconocida aunque se asociaba a la pobreza. Un doctor de la cuidad, Kurt, notó que sus pacientes estaban muy pálidos. Decidio llevar a cabo un experimento en cuatro de ellos. Les aplicó lámparas de cuarzo y mercurio que emitían luz ultravioleta. 

Con el paso del tiempo Hudshinsky noyó que los huesos de sus jóvenes pacientes se hacían más fuertes. En mayo de 1919, cuando llegó el sol del verano, les puso también a tomar el sol en la terraza. Cuando fueron publicados, los resultados de su experimento se acogieron con gran entusiasmo. Muchos niños de toda Alemania fueron tratados con luz. En Dresden, los servicios sanitarios infatiles lograron incluso desmantelar las luces de la calle para que reciclaran en lámparas para el tratamiento de los niños. Más tarde la ciencia conoció que la vitamina D es necesaria para la creación del hueso con calcio y este proceso se estimula con la luz ultravioleta. 

La violencia de la positividad

La violencia de la positividad es saturativa, se manifiesta también en un exceso de estimulación y carga de trabajo que afecta a nuestros procesos de atención. La hiperatencion es provocada por el nivel de rapidez como que ahora se hacen las cosas, el ritmo de vida que se esta llevando frente a diferentes tares, son procesos en los que las personas no asimilan del todo una información. 

Byung-Chul Han "La Sociedad del Cansancio"

Modernidad Liquida: emancipación.

En esta lectura Bauman, nos muestra en Modernidad Liquida como la libertad cada día se nos va de la mano. Estamos viviendo en una soledad en la que cada vez se comparte en un  mismo tiempo y espacio ese sentimiento de soledad y angustia. Plantea como en el mundo cada vez menos se busca la emancipacioón. Donde la gente se adapta al lujo de ofertas para consumir que más bien cada vez más se consumen nuestras identidades. Las personas ya no quieren salir de su comodidad. Expone los tipos de libertades la objetiva y la subjetiva. La libertad objetiva conserva los deseos únicos de las persona y la libertad subjetiva es la que se debe tomar en cuenta. 

La libertad esta asumida con la verdad y hoy en día la gente simplemente sabe que existe la verdad pero se hace ajeno a eso. Las personas dicen que son libres mientras se rigen por un marco. Hacen lo que les impone la sociedad, no dan paso a sus propias opiniones o simplemente no respetan sus propias decisiones. 

Ahora, ¿Qué es la libertad? es algo un poco complicado de definir pero básicamente es la acción de una persona hacer su propia voluntad. Pero cuando las personas se detiene a reaalizar su propia voluntad. Hoy en día las personas siempre dicen algo y al segundo cambian de opinión por dinero. Vemos en esta imagen como las personas dicen a diario que no van a votar por ningún candidato presidencial porque no llena sus expectativas y luego por dinero votan por un candidato cualquiera:

Sin embargo todo eso viene a que las personas se conforman con lo que tienen no píensan que pueden ponerse a ser mejor persona, todo esto es porque suponen que su ''comodidad'' es lo mismo que gozar de libertad. Se mentalizan de esta forma para no perder eso que conocen como libertad. La libertad implica que el resultado de su búsqueda no sea el esperado, por lo que tienen temor a la responsabilidad que trae consigo la libertad. 

Hoy en día las entidades mayores la libertad como que es algo simple, y con valor. Lo ponen de manera sutil para que las personas no se den cuenta del grado de responsabilidad que lleva ser libre. Cuando Bauman expone todo esto es refiriendose a que la sociedad cada vez es más banal, las personas ya no encuentran la apacidad de crítica, autocrítica y demás. Todos seguimos un camino pensando que seguimos nuestro objetivos cuando no es así y en realidad seguimos los sueños de los demás. 

La medicina en la Primera Guerra Mundial

La Primera Guerra Mundial constituye una etapa crucial de la evolución quirúrgica del tratamiento de las heridas de guerra. Hasta entonces, la bala de fusil era la más utilizada, pero no causaba grandes daños y los cirujanos se limitaban a hacer curaciones. Pronto aparecieron las heridas producidas por granadas y minas, con grandes destrozos y contaminaciones masivas. Se investigó mejor la herida de guerra, teniendo en cuenta la biologia y las condiciones locales. 

El tratamiento de las fracturas de miembros producidas por proyectiles se basaba en hacer una curación e inmovilizar el miebro para evacuar al paciente. Esta conducta fue insuficiente y algunos fueron partidarios de las amputaciones. Se descubrió que la sonival era esencial para la defensa de la infección en las articulaciones y debía ser suturada con un drenaje de corta duración, el sacrificio ósea limitarse a lo indispensable y la inmovilización debió ser precoz. 

Otros aspectos estudiados fueron las lesiones intraabdominales, la rareza de la herida única del intestino delgado y la gravedad de las heridas multiviscerales. Se estableció la conducta conservadora para las heridas de riñón. Los cirujanos aprendieron a manejar el pulmón y las heridas diafragmáticas gracias a una mejor técnica anestésica. También se estableció la punción para evacuar los derrames en el trauma cerrado y la intervención en el tórax para tratar las lesiones pulmonares, ligar las arterias o vasos que sangran. Con métodos rudimentarios se comenzaron las transfusiones de sangre. Se creó un dispositivo sanitario fijando varias zonas con puestos de socorro y de triage, medios de evacuación y centros especializados en la retaguardia.

MEDICINA: Antecedentes críticos.

La medicina como hoy la conocemos no fue creada espontáneamente. Múltiples situaciones han obligado al Ser Humano ha cambiar los cuidados y tratamientos de las enfermedades. Diferentes nuevas técnicas se han ido incorporando a la Medicina para mejorarla cada vez más con el pasar de los tiempos. Algunos escenarios que han obligado al hombre a mejorar las estrategias de cuidado de salud tanto física como mental son los siguientes:

MEDICINA DE GUERRA EN LA ANTIGÜEDAD: Desde que el hombre apareció en la superficie de la tierra existieron conflictos y combates por diversos motivos y en las tribus primitivas el guerrero con capacidad de curar era respetado y temido reverencialmente. En esa época el tratamiento de los heridos en combate se dejaba a compañeros expertos en su tratamiento.

GUERRA DE TROYA: Existe poca documentación sobre la cirugía y las heridas recibidas en combate hasta la descripción que Homero hace de la guerra de Troya 850 años a. C., donde se aprecia más sofisticación en las armas utilizadas y aparecen lanzas y punzones mejor elaborados.

IMPERIO ROMANO: La sanidad militar fue de gran importancia para el mantenimiento y expansión del Imperio Romano; era vital mantener la tropa tan saludable como fuera posible y los heridos, que debían recibir los mejores cuidados, eran separados de los enfermos como método para prevenir infecciones. Inicialmente, los heridos se alojaban en tiendas de campaña, luego llegó la construcción de hospitales en todas las guarniciones situadas a lo largo de las fronteras del Imperio Se creó un cuerpo de caballería para transportar los heridos a la retaguardia, y se pagaba una prima por cada soldado salvado.

GUERRAS NAPOLEÓNICAS (1804 – 1815) Dominique Jean Larrey Amputó más de 200 extremidades en 24 horas. Para aliviar el dolor de sus pacientes, les daba un trago de coñac y un pedazo de tela para morder. Luego le practicaba la técnica de los “tres cortes”, colocaba una tira de piel sobre la herida y suturaba. Todas las heridas se desinfectaban con un preparado a base de malvavisco y se vendaban con compresas de vino. La operación duraba unos minutos, a menos que el cirujano tuviera q escarbar en la herida  para extraer astillas de hueso o fragmentos de bala.

PRIMERA GUERRA MUNDIAL (1914 – 1918): La Grande Guerra, constituye una etapa crucial de la evolución quirúrgica del tratamiento de las heridas de guerra, se le dio bastante importancia al transporte de heridos. Se tomaron medidas como por ejemplo intervención precoz sistemática con antisepsia y ablación de todo elemento contaminante, cuerpos extraños, restos de ropa y tejido necrosado permitió disminuir casi en un 50% la mortalidad de las heridas de los miembros. Se empezaron a experimentar con transfusiones sanguíneas aunque en forma tímida y rudimentaria.

SEGUNDA GUERRA MUNDIAL (1939 – 1945): Aparece el concepto del tratamiento integral debía ser lo más pronto posible, al igual que la evacuación rápida y la aplicación de líquidos en el sitio mismo de campaña. Apareció en los ejércitos la figura de los paramédicos, debidamente entrenados para prestar los primeros auxilios, los líquidos endovenosos y preparar al herido para una adecuada evacuación.

El desbridamiento y limpieza de las heridas era de rutina, al igual que la irrigación de las heridas con el fin de remover todo tejido muerto y del cierre secundario. El empleo del plasma se masificó y las transfusiones sanguíneas se hicieron más seguras y frecuentes. El descubrimiento y uso de la sulfanilamida y otros antibióticos fue definitivo para bajar la mortalidad, también se popularizó el empleo de la morfina para contrarrestar el dolor.

GUERRA DE COREA (1950 – 1953): Durante esta guerra se puso de manifiesto la importancia de la atención precoz y la adecuada y rápida evacuación de los heridos. La atención también empezó a realizar en aviones.

Luego se adaptó un buque hospital con un equipo humano y tecnológico preparado. Se utilizó por primera vez el plástico para los líquidos, sangre y hemoderivados.

GUERRA DE VIETNAM (1956 – 1975): Los helicópteros fueron medicalizados con la mejor tecnología de la época, y los pilotos para este tipo de transporte fueron debidamente entrenados.

Se dio gran importancia a la reanimación oportuna y adecuada en el tratamiento de los heridos en combate y de la cirugía en general. Se estudió y describió el síndrome de dificultad respiratoria del adulto o pulmón de shock o pulmón de Danang. Durante esta guerra se desarrolló y aplicó por primera vez el respirador de volumen.

IRAK Y AFGANISTAN (2001– Presente): Los estudios han confirmado el predominio de las lesiones de las extremidades, siendo la principal causa de muerte en el frente la hemorragia y el traumatismo craneoencefálico.

De ahí se desprende el fundamento para la utilización de nuevos productos con propiedades hemostáticas y otras novedades tecnológicas destinadas a facilitar el diagnóstico y tratamiento del herido de guerra. Chaleco médico-militar.

También se han reafirmado o revisado conceptos para la profilaxis antibiótica, el tratamiento del dolor, la resucitación hipertensiva y el empleo de sustancias coloides. El manejo a partir de enfoques fisiológicos de la hipotermia, la acidosis y la hipovolemia, conocida como tríada mortal, en el herido de guerra, ha llevado a la consolidación de los principios de la cirugía de control de daños en escenarios bélicos.

En la actualidad se desarrolla un traje de combate con tecnología que será capaz de detectar si el cuerpo del combatiente está bien o si tiene alguna herida o afección, y no sólo hará eso, también inyectará los medicamentos necesarios para poder sanarlo al menos temporalmente hasta que pueda llegar a un hospital.